Pólipos estomacais ou pólipos gástricos
Pólipos estomacais ou pólipos gástricos - Definição, Tipos e Tratamento
Definição
Os pólipos estomacais também são chamados de pólipos gástricos, que desenvolvem massas de células no revestimento do estômago. Não causa nenhum sintoma e costuma ser detectado quando o médico diagnostica algum outro problema.
Geralmente não se torna câncer, mas, em alguns casos, pode aumentar o risco de câncer de estômago nos próximos dias. É comum a partir dos 50 anos. O tratamento varia de acordo com o tipo de pólipo estomacal que você tem. O tratamento pode envolver a remoção ou monitoramento do pólipo quanto às suas alterações.
Prevalência
A prevalência de pólipos estomacais varia em todo o mundo. Um estudo americano encontrou prevalência de pólipos gástricos de 4%. Principalmente os pólis fúndicos têm mais prevalência de cerca de 80%. É porque os pólipos fúndicos aumentam devido à ingestão do inibidor da bomba de prótons por um longo tempo e pode se tornar o tipo dominante. Já a polis devido à gastrite por Helicobacter pylori (hiperplásica e adenomatosa) tornou-se menos comum.Tipos
Alguns tipos principais de pólipos estomacais são os seguintes:Tipos de pólipos gástricos
Pólipos de glândulas fúndicas: É o tipo mais comum de pólipo gástrico presente na endoscopia digestiva alta. Esses pólipos podem ser esporádicos ou estar associados a uma síndrome de polipose hereditária.Pólipos hiperplásicos: É uma forma rara e caracterizada pelo desenvolvimento de múltiplas lesões serrilhadas colorretais, na maioria das vezes uma mistura de pólipos hiperplásicos e adenomas serrilhados planos. Pacientes com síndrome da polipose hiperplásica (SHP) apresentam alto risco ao longo da vida de desenvolver câncer colorretal (até 50%).
Pólipos adenomatosos: este tipo de pólipos que pode causar câncer de cólon. O crescimento está associado a mudanças no DNA do revestimento do cólon.
Pólipos fibróides inflamatórios: Pólipos fibróides inflamatórios (IFP) são tumores mesenquimais benignos, que se originam da submucosa do estômago ou do intestino delgado. O IFP ocorre raramente no cólon e no esôfago.
Pólipos de tumor gastroneuro endócrino: Formação de múltiplas lesões semelhantes a pólipos de 0,2-1,5 cm no fundo e corpo do estômago.
Pólipos tumorais estromais gastrointestinais: São as neoplasias mesenquimais comuns no trato gastrointestinal.
Pólipos de leiomioma: É a lesão não cancerosa rara que se forma no intestino grosso. Não aumentará o risco de desenvolver câncer de cólon.
Fatores de risco
Os fatores de risco para pólipos estomacais incluem:- Helicobacter pylori , que é a causa comum de gastrite
- Algum medicamento que trata a doença do refluxo gastroesofágico, como o inibidor da bomba de prótons
- O principal risco de pólipos estomacais e pólipos de cólon é a polipose adenomatosa familiar
- 50 anos ou mais
Causas
O pólipo estomacal é causado por vários motivos. Algo que faz com que as células do estômago cresçam de maneira incomum pode causar pólipos estomacais. Algumas outras causas de pólipos estomacais incluem:- Anemia perniciosa
- Erosão no estômago devido a úlcera
- Infecção pylori
- Problemas inflamatórios crônicos do estômago
- O uso regular de medicamentos inibidores da bomba de prótons inclui omeprazol
Manifestação clínica e características patológicas
Normalmente, os sintomas do pólipo gástrico podem aparecer em alguns de seus tipos. Os sintomas de cada tipo são únicos e diferentes.Pólipos hiperplásicos Os pólipos
hiperplásicos são assintomáticos no estágio inicial. Os sintomas de pólipos hiperplásicos geralmente aparecem no final da idade adulta e são descobertos acidentalmente quando uma endoscopia é realizada. Nesse tipo, os sintomas em homens e mulheres são os mesmos.
- Sangramento gastrointestinal devido à erosão da superfície epitelial.
- O sangramento pode ser oculto e, às vezes, evidente.
- Oclusão intermitente quando pólipos pedunculados no antro prolapso para o piloro.
fúndica são assintomáticos, expostos acidentalmente durante o diagnóstico por endoscopia.
- Dor abdominal.
- Vômito
- Obstrução
adenomatosos Os pólipos adenomatosos costumam causar poucos sintomas, como segue.
- O sintoma mais comum é sangramento retal indolor
- Náusea ou vômito se houver um pólipo grande
- dor, constipação ou diarreia que dura mais de uma semana
A maioria dos fibróides inflamatórios é assintomática, mas os pólipos de tamanho maior causam poucos sintomas como segue.
- Anemia,
- Dor abdominal
- Obstrução da saída gástrica
- Saciedade precoce
- Úlcera péptica
- Dor abdominal
- Diarréia
- Sangrando
- Nausea e vomito
- Fadiga devido à anemia,
- Dor ou desconforto no abdômen
- Vomitando sangue
- Obstrução intestinal
- Sangue nas fezes
- Sangramento do ânus
- Muco misturado com fezes
- Diarréia
- Constipação
Complicações
- Úlceras estomacais
- Mesmo após a excisão dos pólipos, ocorre sangramento
- Pólipos adenomatosos, pólipos tumorais estromais gastrointestinais e pólipos tumorais gastroneuro endócrinos podem se transformar em câncer
Diagnóstico e Exame
Colonoscopia: é realizada quando o paciente está sedado para visualizar os pólipos que se apresentam no intestino grosso, reto e cólon. Um tubo com uma câmera em sua extremidade é inserido através do ânus e seu médico visualiza a presença de pólipos.Biópsia do pólipo: para determinar se o pólipo é canceroso ou não, uma amostra de tecido dos pólipos é removida para estudo patológico. A esofagogastroduodenoscopia (EGD) é realizada para colher uma pequena amostra de tecido dos pólipos localizados no estômago.
Enema de bário: neste procedimento, o bário líquido é injetado no estômago pela boca e um raio-X especial é usado para visualizar a presença de pólipos. Como os pólipos são escuros o suficiente, eles aparecem na cor branca na imagem de raios-X.
Exame de fezes: Seu médico irá prescrever um teste de fezes no qual a amostra de fezes é examinada microscopicamente para encontrar sangue nas fezes. Sangue nas fezes é um sinal de pólipos estomacais.
Colonografia por TC: a varredura por TC é usada neste procedimento para obter uma imagem de pólipos do cólon. Esta técnica combina as imagens do reto e cólon para obter uma imagem 2D ou 3D. Finalmente, pode mostrar úlceras, tecidos inchados ao redor dos pólipos.
Tratamento e medicamentos
O tratamento para pólipos gástricos depende do tipo de pólipo. O método mais preferido para o tratamento do pólipo é a endoscopia.Endoscopia:
- Método de eletrocoagulação de alta frequência: uma alta frequência da corrente é gerada pelo efeito térmico da coagulação e necrose do tecido para remover os pólipos. A frequência atual é de cerca de 300 kHz, a potência de saída de 30 ~ 80W.
- Método de queima de microondas: Um microondas é usado para polarizar o efeito térmico do princípio de calor e solidificação e gaseificação da queima do pólipo.
- Método do laser: o laser de alta energia é passado através de uma fibra óptica para um orifício endoscópico. Quando o laser entra em contato com o tecido, ele gera alta energia térmica e faz coagulação do tecido e necrose do pólipo.
- Ligadura de nylon e elástico: A raiz do pólipo é ligada com nylon ou elástico e deixada por certos períodos. O fluxo sanguíneo para o pólipo é interrompido quando a raiz é firmemente ligada e os pólipos distintos se desprendem e ocorre uma úlcera superficial.
- Método de congelamento: um refrigerante é pulverizado no pólipo através de um cateter para o tubo endoscópico.
- Método de injeção de álcool: O álcool anidro é injetado na base dos pólipos com 0,5ml por ponto de injeção através de um tubo endoscópico.
- Radiofrequência (RF): Ondas eletromagnéticas de cerca de 200 ~ 750kH são aplicadas no tecido do pólipo e o calor específico gera a evaporação da água. Isso faz com que os pólipos sequem e necrose.
Tratamento anti-HP: Para reduzir o H. Pylori (HP), que causa infecção no estômago, os antibióticos podem ser usados para reduzir a gastrite gerada pelo H. pylori porque é responsável pela gastrite. 10 dias a 2 semanas de um ou dois antibióticos eficazes, como amoxicilina, tetraciclina (não deve ser usado em crianças <12 anos), metronidazol ou claritromicina, além de citrato de ranitidina bismuto, subsalicilato de bismuto ou um inibidor da bomba de prótons.
Tratamento erval para pólipo
Aloe vera: Aloe vera possui boa atividade antibacteriana e antiinflamatória. Tome 2 colheres de sopa de suco de Aloe Vera diariamente.Cranberry: o cranberry é uma fonte rica em vitamina C, que ajuda na luta contra os pólipos estomacais. Tome 7 a 10 cranberries diariamente ou uma xícara de suco de cranberry todos os dias.
Cayenne: Cayenne alivia a dor associada aos pólipos no estômago. Tome uma cápsula de pimenta de Caiena todos os dias.
Alho: Como o alho é rico em propriedades antibacterianas e antiinflamatórias, o consumo diário de alho reduz a inflamação produzida pelos pólipos. Descasque 3-5 pedaços de alho e esmague-os usando uma ferramenta de madeira completamente. Em seguida, mantenha-o longe da contaminação de metais e deixe-o por 15 minutos sem perturbações. Consumir com um copo de água diariamente.
Goldenseal: é uma obra-prima na redução da úlcera, pólipos do estômago e pólipos do cólon. Tome uma cápsula goldenseal diariamente. Ele atua bem na redução da dor e inflamação.
Prevenção
- Evite frutas muito ácidas, como toranja, laranjas para minimizar a irritação do estômago.
- Trate a gastrite o mais rápido possível, pois é um fator de risco para o desenvolvimento de pólipos no estômago.
- Evite alimentos e bebidas muito ácidos.
- Reduza a carne, os alimentos fritos, os alimentos processados e o diário inteiro porque podem levar muitas horas para serem digeridos e, portanto, o estômago tende a produzir fluidos ácidos extras. O líquido mais ácido do estômago pode causar úlceras.
- Pegue as variedades de grãos inteiros e feijão, isso aumenta o seu processo digestivo e ajuda na digestão fácil.
- Faça pelo menos 30 minutos de exercícios físicos todos os dias.
- Reduzir o tabagismo
- Monitore seus hábitos intestinais e consulte seu médico se tiver algum dos seguintes:
- Cólicas abdominais
- Perda de peso significativa inexplicável (> 10%)
- Sangue nas fezes
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