Tinea nigra

 Tinea nigra: fatores de risco, sintomas, tratamento e prevenção

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Definição

Tinea nigra é uma infecção fúngica observada principalmente nas palmas das mãos ou nas solas dos pés, causando uma descoloração marrom-escura a preta da pele afetada. A palavra tinea significa infecção fúngica e nigra significa preto. Tinea nigra é geralmente uma infecção fúngica incomum quando comparada a outras infecções por tinha dos pés (pés, mas geralmente não nas solas), tinha da pele (virilha), tinha do couro cabeludo (couro cabeludo) e tinha do corpo (corpo). A maioria dessas outras infecções por tinea é causada por espécies semelhantes de fungos cutâneos que são comumente encontrados no ambiente, mas a tinea nigra é causada por espécies de fungos bastante incomuns.
Tinea nigra é uma dermatomicose superficial, o que significa que a infecção fúngica da pele se limita às camadas mais externas. A apresentação bastante benigna, sem coceira ou inflamação da pele, significa que infecções bacterianas secundárias e cicatrizes permanentes são raras. Tinea nigra é mais comumente vista em crianças e é mais provável em meninas do que em meninos. As condições também tendem a afetar indivíduos de pele mais clara do que pessoas de pele mais escura.

Epidemiologia

Tinea nigra não é incomum nas regiões tropicais da América Central, América do Sul, África e Ásia. Estudos epidemiológicos de doenças de pele em escolares realizados por inspeção direta com dermatologistas em Magong, Penghu, República da China, na ilha de Formosa, encontraram prevalência de infecção fúngica, incluindo tinea nigra, tinea versicolor e tinea corporis, de 0,24% (95 intervalo de confiança de%, 0,07-0,41%). A Tinea nigra pode se apresentar como uma infecção importada de áreas endêmicas para regiões de clima temperado, incluindo o Chile.

Fatores de risco

Um fator de risco é algo que aumenta sua chance de contrair uma doença ou condição. Os indivíduos com maior probabilidade de desenvolver tinea nigra são:

• Crianças
• Jovens adultos
• Mulheres
• Morar ou viajar em áreas tropicais ou subtropicais, como:

1. África do Sul
2. Brasil
3. Panamá
4. Cuba
5. Porto Rico
6. Áreas costeiras ao longo da costa sudeste dos Estados Unidos

Causas

• O fungo Phaeoannellomyces werneckii é o agente causador mais comum da tinea nigra. Phaeoannellomyces werneckii também é conhecido como Exophiala werneckii (classificação anterior), Hortaea werneckii (classificação recente) e Cladosporium werneckii.
• Este fungo é um molde marrom geofílico que vive em composto, solo e madeira. Phaeoannellomyces werneckii é geralmente encontrado nas regiões úmidas do mundo, como a África tropical e subtropical, Austrália, Sudeste Asiático e América do Sul. No entanto, esse fungo não se restringe exclusivamente a esses locais, podendo ser encontrado em todo o mundo.
• Outras espécies de fungos causadores incluem Stenella araguata e Cladophialophora saturnica. Essas infecções fúngicas geralmente afetam pessoas que suam muito (como as que sofrem de hiperidrose). Também afeta pessoas que estão freqüentemente em contato com composto e solo, onde residem os fungos causadores da tinea nigra.

Sintomas de Tinea Nigra

A condição é predominantemente assintomática. Em raras condições, entretanto, pode causar prurido - um distúrbio caracterizado por leve ardor ou coceira. Sua ocorrência também pode ser indicada por vários outros sintomas.

• É identificada pela ocorrência de manchas pretas ou acastanhadas sem escamas com bordas nítidas. As manchas podem dar a sensação de que a pele foi manchada com nitrato de prata.
• As máculas podem diferir em seu tamanho, que pode variar entre 1 mm e 1,5 cm.
• Eles ocorrem nas palmas das mãos. Em casos muito raros, os pés podem estar envolvidos.
• As máculas têm apresentação assimétrica, quase sempre unilateral.

A condição não é acompanhada de eritema.

Tinea Nigra Rash

A erupção cutânea típica de tinea nigra não se apresenta com vermelhidão da pele (eritema) e uma erupção muito escamosa associada a infecções fúngicas. Em vez disso, pode aparecer como:

• Erupção cutânea plana de forma redonda, oval ou irregular.
• Lesão única e solitária, embora lesões múltiplas possam ocorrer.
• Descoloração de marrom claro a escuro dependendo da pigmentação natural da pessoa.
• Bordas claramente demarcadas separando a descoloração da pele não afetada.
• Erupção cutânea de crescimento lento que se expande ao longo de semanas e meses.
• Varia em tamanho de alguns milímetros a vários centímetros a longo prazo.
• Principalmente nas palmas das mãos ou plantas dos pés, mas também pode ser visto em outras partes da pele, especialmente no pescoço e no peito.

Diagnóstico e teste

A erupção cutânea típica de tinea nigra pode ser suficiente para fazer um diagnóstico. Investigações adicionais ajudarão a confirmar o diagnóstico e isso inclui:

• Exame microscópico de raspagem de pele no suporte KOH.
• Cultura fúngica.

É importante verificar que a descoloração se deve à tinea nigra e não a outras condições que podem causar manchas escuras claramente demarcadas nas mãos. Este tipo de erupção também pode ser observado no melanoma, manchas, hiperpigmentação após doenças de pele graves ou crônicas e manchas nas mãos com tinturas.

Tratamento e medicamentos

Converse com seu médico sobre o melhor plano de tratamento para você. Raspar a pele com uma lâmina de bisturi antes de iniciar o tratamento ajudará na ação dos antifúngicos tópicos. Essa raspagem só deve ser feita por um profissional médico.
Tinea nigra é geralmente tratada com medicamentos tópicos que podem ser aplicados na área afetada da pele, como:

• Whitfield's Pomada
• 2% creme de miconazol
• Creme de cetoconazol 2%
• Pomada de ácido salicílico 5-10%

Prevenção

Para ajudar a reduzir sua chance de pegar tinea nigra, execute as seguintes etapas:

• Tenha cuidado ao viajar em áreas onde a tinea nigra pode ser contraída.
• Evite o contato com materiais potencialmente infectados, como madeira apodrecida, sujeira, esgoto ou composto.